Ο πόνος στη μέση είναι γνωστός σχεδόν σε όλους. Είναι δύσκολο να βρεις κάποιον που να μην έχει βιώσει ποτέ αυτό το εξαιρετικά δυσάρεστο σύμπτωμα τουλάχιστον μία φορά. Μερικές φορές αρκεί να καθίσετε σε μια άβολη θέση για λίγο για να προκαλέσετε ενόχληση στην οσφυϊκή περιοχή της σπονδυλικής στήλης. Αλλά αυτό δεν είναι ένα σοβαρό πρόβλημα, αλλά απλώς μια συνέπεια να βρεθούμε σε μια άβολη θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Αλλά ο έντονος πόνος στην πλάτη έχει σχεδόν πάντα συγκεκριμένους λόγους και είναι λόγος για να πάτε στο γιατρό. Η διάγνωση δεν θα είναι πάντα αναμενόμενη, επειδή η οστεοχονδρωσία είναι μόνο ένα από τα πιθανά προβλήματα, ο πόνος στην πλάτη.
Γιατί το κάτω μέρος της πλάτης πονάει και τι να κάνετε σε μια τέτοια κατάσταση δεν είναι δύσκολο να μαντέψετε. Ο γιατρός θα διαγνώσει και θα εντοπίσει την αιτία του πόνου, μετά την οποία θα χρειαστεί να ξεκινήσετε τη θεραπεία.
Σύνδρομο πόνου - πρωτογενές και δευτερογενές
Κατανοώντας γιατί πονάει το κάτω μέρος της πλάτης, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι οι αιτίες αυτού του πόνου αριθμούνται σε δεκάδες και ένας λαϊκός δεν θα μπορεί ποτέ να προσδιορίσει την πραγματική πηγή των προβλημάτων.
Γενικά, η ιατρική ταξινόμηση διαχωρίζει τα σύνδρομα πρωτογενούς και δευτερογενούς πόνου που μπορούν να επηρεάσουν την οσφυϊκή περιοχή.
Το πρωτοπαθές σύνδρομο οσφυαλγίας εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μυοσκελετικών αλλαγών μορφολειτουργικής φύσης. Είναι αυτός που είναι η αιτία της συντριπτικής πλειοψηφίας των περιπτώσεων πόνου στην πλάτη στην οσφυϊκή χώρα. Ο πιο σημαντικός από τους λόγους είναι οι εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλαγές που συμβαίνουν σε διάφορα μέρη της σπονδυλικής στήλης:
- οστεοχόνδρωση, η οποία είναι μια βλάβη του ιστού των οστών και του χόνδρου, αυτή η ασθένεια έχει δυστροφική φύση. Όταν επηρεάζει τον μεσοσπονδύλιο δίσκο και τους γειτονικούς σπονδύλους, αρχίζει να αναπτύσσεται σπονδυλόπτωση.
- η σπονδυλοαρθροπάθεια είναι μια μορφή οστεοαρθρίτιδας, κατά την οποία η ασθένεια επηρεάζει τις μεσοσπονδύλιες αρθρώσεις, οι οποίες είναι υπεύθυνες για την κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης, ή αρθρικούς αρθρώσεις.
Το σύνδρομο δευτερογενούς πόνου έχει πολύ πιο ποικίλες αιτίες πόνου:
- σκολίωση, η οποία είναι καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, καθώς και ορισμένες άλλες ασθένειες ανάπτυξης.
- διάφορες φλεγμονές μη μολυσματικής φύσης. Για παράδειγμα, ρευματοειδής αρθρίτιδα, σύνδρομο Reiter.
- όγκος που βρίσκεται στους σπονδύλους, στον ίδιο το νωτιαίο μυελό ή στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο, ανεξάρτητα από το αν είναι πρωτογενής ή προκαλείται από μεταστάσεις.
- κάταγμα ενός ή περισσοτέρων ραχιαίων σπονδύλων. Αυτή είναι ίσως μια από τις πιο σοβαρές αιτίες πόνου στην πλάτη.
- διάφορες μολυσματικές ασθένειες που οδηγούν σε βλάβη στους σπονδύλους και τους μεσοσπονδύλιους δίσκους (φυματίωση, βρουκέλλωση, επισκληρίδιο απόστημα).
- καταστάσεις εγκεφαλικού επεισοδίου στις οποίες υπάρχει σοβαρή παραβίαση της παροχής αίματος στον νωτιαίο μυελό. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί επίσης να υπάρχει μια αίσθηση ότι πονάει το κάτω μέρος της πλάτης.
- ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα. Για παράδειγμα, οξεία σκωληκοειδίτιδα με άτυπη πορεία, εντερική απόφραξη.
- συχνά, ο πόνος στην πλάτη έχει αντανακλαστικό χαρακτήρα. Ένα παρόμοιο πρόβλημα μπορεί να συμβεί με ορισμένες ασθένειες οργάνων που βρίσκονται στην περιοχή της πυέλου. Για παράδειγμα, νεφρικός κολικός, σεξουαλικώς μεταδιδόμενες ασθένειες (γονόρροια, τριχομονάση, χλαμύδια, ουρεαπλάσμωση, και εξαιτίτιδα - όλες αυτές οι ασθένειες προκαλούν αντανακλαστικό πόνο στην πλάτη).
Τι είναι ο οξύς και χρόνιος πόνος
Ο πόνος στη μέση χωρίζεται επίσης σε οξεία και χρόνια, η οποία μπορεί να προκληθεί από μια ποικιλία προβλημάτων και ασθενειών, τόσο των νευρικών απολήξεων όσο και της ίδιας της σπονδυλικής στήλης.
Παρατηρείται επίσης συχνά μετατοπισμένος πόνος - υπάρχει μετάφραση του πόνου από άλλα όργανα, τα οποία βρίσκονται πολύ βαθύτερα. Με άλλα λόγια, φαίνεται σε ένα άτομο ότι πονάει η μέση, αν και στην πραγματικότητα το πρόβλημα βρίσκεται σε ένα εντελώς διαφορετικό μέρος του σώματος. Τις περισσότερες φορές, ο πόνος από τα πυελικά όργανα, το πάγκρεας, τα νεφρά, το κόλον ή τους όγκους που βρίσκονται πίσω από το περιτόναιο προβάλλεται στην οσφυϊκή περιοχή.
Συνήθως οι άνθρωποι δεν ξέρουν τι να κάνουν αν πονάει η μέση τους. Αλλά είναι πολύ σαφές τι δεν πρέπει να κάνετε - είναι αυτοθεραπεία. Τα αίτια του πόνου είναι ποικίλα, μόνο ένας ειδικός μπορεί να κάνει τη σωστή διάγνωση και η συνεχής χρήση παυσίπονων (που πολλοί θεωρούν ότι είναι θεραπεία) μπορεί να κάνει ακόμα μεγαλύτερο κακό.
Ο ειδικός, με τη σειρά του, κάνει μια διάγνωση με βάση τα δεδομένα που λαμβάνονται ως αποτέλεσμα πρόσθετων εξετάσεων, για παράδειγμα, διαγνωστικών με μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης.
Αιτίες οξέος πόνου
Πριν αποφασίσει τι να κάνει όταν το κάτω μέρος της πλάτης πονάει άσχημα, κάθε σοβαρός γιατρός θα καθορίσει πρώτα την αιτία του πόνου που εμφανίστηκε. Οι λόγοι μπορεί να είναι διαφορετικοί, αλλά οι περισσότεροι από αυτούς σχετίζονται κατά κάποιο τρόπο με τη σπονδυλική στήλη.
Μία από τις απλούστερες και πιο ακίνδυνες αιτίες πόνου είναι η οξεία μυϊκή καταπόνηση. Σε αυτή την περίπτωση, οι σπασμωδικοί μακροχρόνιοι μύες είναι η πηγή του πόνου. Με αυτό το πρόβλημα, ο πόνος σπάνια "ακτινοβολεί" σε άλλα μέρη του σώματος, αλλά μάλλον περιορίζει σοβαρά την κινητικότητα ενός ατόμου. Αυτός ο λόγος είναι πολύ συνηθισμένος, που αντιμετωπίζουν συχνά αθλητές και άτομα των οποίων η εργασία σχετίζεται με διάφορες σωματικές δραστηριότητες.
Μια άλλη κοινή αλλά πολύ πιο σοβαρή πηγή πόνου είναι το κάταγμα της σπονδυλικής στήλης, ειδικά όταν πρόκειται για θλάση συμπίεσης των σπονδύλων. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει με ανεπιτυχείς πτώσεις και άλλους τραυματισμούς στην πλάτη. Αλλά εάν ένα άτομο είναι άρρωστο με υπερπαραθυρεοειδισμό, οστεοπόρωση, νόσο του Paget ή υπάρχουν όγκοι στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης, τότε μπορεί να εμφανιστεί κάταγμα και να μην γίνει αντιληπτό από τον ασθενή, όπως λένε "εκ των προτέρων". Επιπλέον, ένα άτομο δεν θα καταλάβει καν πότε συνέβη αυτό το κάταγμα.
Μια εξίσου δυσάρεστη κατάσταση, στην περίπτωση της οποίας εμφανίζεται οξύς πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, είναι η μετατόπιση των μεσοσπονδύλιων δίσκων στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Τα συμπτώματα αυτού του προβλήματος είναι έντονος, έντονος πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, ο οποίος περιορίζει σοβαρά την κινητικότητα. Τις περισσότερες φορές, ο πόνος εμφανίζεται λόγω συμπίεσης των νευρικών ριζών. Τα σημάδια μιας τέτοιας συμπίεσης είναι:
- διαταραχές ευαισθησίας ·
- εξαφάνιση ή σημαντική μείωση του αντανακλαστικού του Αχιλλέα.
- απουσία ή μείωση της έντασης του αντανακλαστικού γόνατος.
- μονόπλευρος ριζικός πόνος.
Μία από τις δυσάρεστες τάσεις αυτού του προβλήματος είναι ότι μια τέτοια μετατόπιση μπορεί να προκαλέσει παθολογία των κάτω σπονδύλων. Ως αποτέλεσμα, ο πόνος εμφανίζεται κάτω από την οσφυϊκή περιοχή και οι λειτουργίες του ορθού και της ουροδόχου κύστης μπορεί να είναι εξασθενημένες. Ο εντοπισμός του πόνου πάνω από το κάτω μέρος της πλάτης είναι επίσης δυνατός σε ορισμένες περιπτώσεις.
Οξύς πόνος στην πλάτη μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα του συνδρόμου της όψης. Σε αυτή την περίπτωση, η αιτία του πόνου είναι η συμπίεση της ρίζας στην έξοδο από το νωτιαίο κανάλι, ενώ ο ίδιος ο μεσοσπονδύλιος δίσκος παραμένει άθικτος. Αυτό το σύνδρομο συνήθως προκύπτει από τη διεύρυνση της άνω και της κάτω όψης της μεσοσπονδύλιου άρθρωσης, με αποτέλεσμα τη στένωση του μεσοσπονδύλιου τρήματος.
Το επισκληρίδιο απόστημα είναι μια από τις πιο σοβαρές ασθένειες που προκαλούν έντονο πόνο στην πλάτη. Αυτή η ασθένεια απαιτεί επείγουσα διάγνωση και άμεση θεραπεία και συνιστώνται οποιαδήποτε ιδιαίτερα αποτελεσματικά μέτρα, μέχρι τη χειρουργική επέμβαση, το κύριο πράγμα είναι να εξαλειφθεί γρήγορα η συμπίεση του νωτιαίου μυελού.
Οι ασθένειες της άρθρωσης του ισχίου είναι επίσης συχνά η αιτία οξείας οσφυαλγίας. Χαρακτηρίζονται από πόνο που ακτινοβολεί στο κάτω μέρος της κάτω πλάτης, στα πόδια μέχρι το γόνατο.
Αιτίες χρόνιου πόνου στην πλάτη
Μία από τις αιτίες του χρόνιου πόνου είναι η παραμορφωτική σπονδυλόπτωση. Με αυτήν την ασθένεια, συμβαίνει μια δυστροφική αλλαγή στους σπονδύλους της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, η σύνδεση των συνδέσμων εξασθενεί και εμφανίζεται η ανάπτυξη των οστών. Ως αποτέλεσμα, ο σπονδυλικός σωλήνας στενεύει και οι οστέινες αναπτύξεις αρχίζουν να πιέζουν τις νευρικές ρίζες. Οι πόνοι που πονάνε μπορούν να συνοδεύονται από μούδιασμα και αδυναμία στα πόδια, καθώς και άλλα νευρολογικά συμπτώματα. Σε κάθε περίπτωση, θα χρειαστεί μια πλήρης εξέταση, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της οποίας θα τεθεί η τελική διάγνωση.
Η νόσος του Bechterew, που ονομάζεται επίσης αγκυλοποιητική σπονδυλοαρθρίτιδα, μπορεί επίσης να προκαλέσει χρόνιο πόνο. Εκδηλώνεται με πόνο έλξης στο κάτω μέρος της πλάτης, εμφανίζεται μια καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης στη θωρακική περιοχή και αναπτύσσεται γρήγορα. Τα πρώτα συμπτώματα είναι περιορισμένη κινητικότητα και μειωμένη κίνηση στο στήθος κατά την αναπνοή.
Ο καρκίνος και οι μεταβολικές διαταραχές συχνά προκαλούν πόνο στη μέση. Αλλά ακόμη και οι καλοήθεις όγκοι μπορούν να προκαλέσουν χρόνιο πόνο που δεν θα συνοδεύεται από νευρολογικά συμπτώματα.
Η οστεομυελίτιδα μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο στη μέση, που μπορεί να είναι πολύ μακράς διάρκειας.
συμπέρασμα
Όπως μπορείτε να δείτε, ο πόνος στην πλάτη μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα πολλών ασθενειών. Ταυτόχρονα, αρκετά συχνά ένα άτομο δεν περιμένει καν ότι το πρόβλημα δεν θα είναι εκεί που πονάει. Έτσι, ακόμα κι αν η μέση σας πονάει όχι συνεχώς, αλλά κατά καιρούς - μην τραβάτε, συμβουλευτείτε γιατρό. Είναι ευκολότερο να αντιμετωπίσετε οποιαδήποτε ασθένεια σε πρώιμο στάδιο και όχι όταν βρίσκεται σε παραμελημένη κατάσταση και θα προκαλέσει πολλές επιπλοκές μαζί της.